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旧钢笔文学www.jiugangbi.com提供的《这座仙宫叫医院！》 230-240(第15/17页)
不少大夫站起身看向那个妇人。
袁枝的话还在继续：“病人名叫尹栖，三个月前突觉双腿疼痛，左腿情况尤甚，不到几日，双腿上下均出现肿胀情况，肤色暗沉，疼痛难忍，起初还能走路，后来不到一个月的事件就站不起来，数名大夫医治无效，如今已卧床两月余，依旧未能下床走动。”
因为台并不是很宽敞，每个队伍上前看诊的病人不能太多，归途医院的蔡老决定让邓梵和一名学生跟他一起上台查看病人情况。
秦华扶着蔡老靠近，行家医馆的宫大夫正在检查病人的双腿。
鞋袜脱去，蔡老能明显看见病人两只腿肿胀，局部皮肤呈现光亮面色紫暗，患者躺在床上面色苍白，因为双腿的疼痛哭泣声时不时发出。
蔡老上手按压肿胀的双脚，能感觉到病人排肠肌发硬，按压肿胀皮肤深陷缓慢恢复，皮肤发白后随后变为紫暗。
“蔡主任，你看着。”
顺着邓梵所指的方向，蔡老看见了病人叫地板出现了溃疡，周围已经发黑。
邓梵伸手摸病人的足背动脉，秦华在两位老师触摸完后也上前触摸，没有能够感觉到足背动脉的跳动。‘
秦华率先想到了一个病。
——脱疽。
宫大夫询问病人的养子，“病人可曾患有腿疾？”
家属点头：“家母多年腿疾，一入冬便会疼，但是以往冬日过后会变回太难受，不知为何突然间就这么严重了。”
宫大夫诊断病人其脉象细，舌质胖嫩，苔薄白。
“病人应是寒伤肢络，脉道闭阻，血气瘀滞为患。”宫大夫下出诊断，“应该是脱疽。”
“脱疽是啥来者？”李钟立对中医的叫法不是很清楚。
“我记得血栓闭塞性脉管炎好像也算在内吧？”许挚寒也不是很确定地开口。
血栓闭塞性脉管炎，是一种影响四肢中小动静脉的慢性炎症性疾病。临床表现为肢端疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤温度降低、足背及胫后动脉搏动减弱或消失等等。【1】
“这都站不起来，会不会已经导致肢端坏死了？”李钟立能看见那双肿胀发暗的双腿，“这种情况是不是要做手术啊？”
“如果情况严重，或许真的需要靠做手术才行。”
而台上的宫大夫大概说完病情，准备写下治疗脱疽的方子——四妙勇安汤。
袁枝突然开口，“我和之前的大夫在诊断病人后都确诊为脱疽，病人服用了将近半月的四妙勇安汤，双腿有消肿，但是情况并没有任何好转。”
袁枝看诊后还特地用了自己改良版的四妙勇安汤，他特地从怀中掏出了他之前给病人开过的改良版药方，宫大夫结果方子查看上面的药名和剂量。
宫大夫并没有觉得这个方子有错，因人不同，部分药材剂量有所改动。
如果真的是脱疽，那么这个四妙勇安汤病人喝过以后，症状应该有所好转才是，而并不会像如今这般久窝在床，站不起来。
宫大夫准备继续回去看一下病人的情况，抬头注意到他们队伍的大夫很多人都站起来，伸长脖子看向他的身后。
宫大夫好奇的回过头看去，这不看不知道，一看吓一跳。
“那是什么东西啊？”行戈也好奇凑了过去——
作者有话说：【1】来自百度。
关于脱疽和血栓闭塞性脉管炎相关知识来自百度。
第240章 第240章 糖尿病足和黄疸
秦华拿着一个水银血压计正在量病人的血压, 将听诊器放在了肘窝处，挤压气囊球，忽视外界声音，静静地听着血压计传来“彭彭彭——”十分有节奏的声音。
蔡老手拿小型手电筒, 按压开关, 有一束光出现，这引起了不少大夫的好奇观望。
早就听闻归途医院的大夫们有一个百宝箱, 里面的东西稀奇古怪, 宫大夫并不是没有见过, 但是他还是第一次见到这个小型的手电筒, 不仅有些好奇这个东西是如何制作出来的？
秦华测完血压后，旁边的被叫上来的林二蛋开始在箱子里翻找东西。
宫大夫看见林二蛋拿着一个黑色的椭圆形的东西，又拿着一个小条子插/在其中一个方向。
一个形状的酷似小柱子的东西在病人指尖按压，发出了清脆了的‘咔嚓——’声, 紧接着看见林二蛋用手按压拇指, 又血正在缓慢溢出。
林二蛋将测血糖的机子试纸对准那一滴血，血很快将试纸染红, 血糖机跳出数字。
邓梵看了一眼血糖机子上的数字, 又看向病人家属，询问：“你们娘是否时常感觉口渴, 饮水多, 尿多, 时常吃很多饭吗？”
“是的, 但是我娘因为脚痛时常吃不下饭, 身子骨也不怎么好，倒是时常觉得口干。”回答他的是一个小伙子。
然而小伙子话刚说完，旁边另一个姑娘又回答：“娘以前确认经常口渴, 我们都会在床边备好水壶，以便娘想喝水可以够得到，但是自从这病越来越严重，娘现在什么也吃不下喝不下。”
邓梵看了一眼病人，“你们娘看上去也并不算是算消瘦。”
一般糖尿病患者都会比较消瘦，但是病人的身材还好。
其中一位姑娘答：“娘因为生病没胃口，我会想方设法找一些娘想吃的东西，一直不吃东西也不好，迟早身体会垮下去的。”
蔡老和邓梵对视一眼，已经基本可以确定。
“消渴症？”宫大夫看向蔡老，“你怀疑是消渴症导致的双腿肿胀？”
宫大夫刚刚也从病人口中得知了患者曾得过消渴症并且患有腿疾，消渴病一般不会造成脱疽，所以他便往腿的方向想。
蔡凡银点头应答，“消渴症是有导致双腿肿胀溃疡的情况，这也可以叫做脱疽。”
在古代消渴病这个疾病很常见，但是关于糖尿病足的相关知识确没有多少记录，很少会有将其想到一块去的。
毕竟“糖尿病足”这个专用医学术语，还是近代才被提出来了的。
终究还是回到了最开始的脱疽。
与一般的脱疽不同，糖尿病足如果不及时控制，很有可能造成死亡。
袁枝闻言，继续询问：“蔡大夫也是想要开四妙勇安汤吗？”
如果每个大夫都是同一个方子，那个四妙勇安汤将继续使用，但是能不能治好这位病人，就看病人的造化了。
蔡凡银和邓梵双双摇头。
袁枝见状，继续询问：“蔡老这样子，是有别的办法治疗？”
蔡凡银点了点头，“糖尿病足引起的脱疽，可以使用四妙勇安汤，但是这只能作为辅佐作用，最重要的还是控制好他的饥渴症。这个病人归途医院可以尽力一试。”
在古代关于治疗糖尿病足的方法有限，但是这对于现代的中医来说，经过不断的专研与探讨，早已经对糖尿病足有非常好的认识，并且也有数种治疗糖尿病足的办法。
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