茵陈: 25-30

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啦,血糖也有点高,看能不能通过饮食和运动控制下来,不行的话就要用药。”

    郑茵陈汇报病史汇报得像在跟他闲聊,“八年前就闭经了,也就是四十二岁那会儿,四年前出现心悸,在当地看过几次医生,都怀疑是心脏病,但她本人没有进行更全面的检查,半年前出现持续腹泻,医生怀疑是癌症,做了肠镜,没什么异常,但她手抖已经三四年了,这期间去看的医生居然没有一个人怀疑她有甲亢?那脖子不可能是一夜之间大起来的。”

    “可能一是责任心不强,二是临床思维不够好,经验不足。”陈渐微倒不觉得奇怪,“有一些医生是没有形成系统性的临床思维的,他是心血管的医生,就只看得到心血管的问题,不会去想有没有其他症状,彼此间有没有联系。”

    “那还是回到你说的第一点,责任心不够,因此主动学习的内驱力也不够,不会主动去多问几个为什么,也不会举一反三。”郑茵陈耸耸肩,问他去不去晚查房。

    杨冠和薛展意都还没走,自然是跟着一起的,陈渐微恰好趁这个时候了解新收病人的病史,然后就发现……

    哎呀!怎么有人前后不一啊?!

    陈渐微问一个病人有没有什么基础病,“高血压糖尿病之类,有没有?”

    病历里都写着呢,否认高血压糖尿病史。

    但病人却说:“我每天都吃氯吡格雷、二甲双胍和氨氯地平,主任你觉得我有没有病?”

    陈渐微笑笑,往旁边伸了伸手。

    杨冠都被病人这话搞懵了,还没回过神呢,自然也就谈不上理解陈渐微的意图。

    还是郑茵陈反应快,立刻就把这个病人的病历调出来,将查房车的屏幕转向陈渐微。

    刚入院的病人,病历只有首程,他几乎是一目十行地看完,问道:“那你刚来的时候怎么不跟杨医生说呢?”

    病人嘴巴一动,还没出声,他就继续道:“这上面都没有记录你说的这几个药,你怎么还签字了?你不舒服,家属不帮忙看看?”

    病人的嘴巴立刻不动了,有些讪讪的,一旁的家属和她表现如出一辙。

    “治病可不是医生单方面的事,你本人和家属的配合也很重要,都来这里了,就不要讳疾忌医了,在座各位,包括你我,谁都是有点病的,不用不好意思。”他的声音还是淡淡的,“杨医生待会儿改一下。”

    杨冠总算是回过神来了,连忙应好,侧身让陈渐微离开床边,自己留下来向病人询问每天吃什么药、怎么吃。

    陈渐微收上来的第一个病人就在隔壁床,她的情况陈渐微在门诊就查过,这会儿主要是问:“只有大哥一个人在这儿陪你吗,小孩知不知道?”

    “我女儿要过来的,她在鹏城上班。”大姐回答道。

    “那就好。”陈渐微轻拍两下床尾的围栏,温声道,“来了就安心住下来,该做的检查都做做,查出问题我们就对症解决,没有问题也能放心,老房子时间长了也要翻新,为以后的几十年打个好基础。”

    病人和家属连连应是,隔壁床的阿姨是隔壁心衰组的病人,听到这里,忽然说:“主任啊,我有个问题,可不可以问一下你?”

    陈渐微转过头,虽然不是自己组的病人,但人家都开口,也不好直接拒绝。

    只好抱歉道:“我不了解你的病情,如果是问治疗方案,恐怕我没办法回答。”

    “不是不是,治疗方案,这个孟主任有跟我讲,我知道了的。”对方连连摆手,“我就是有个……嗯、什么什么传导阻滞,孟主任说我的是三度,很严重,那到底有多严重啊?”

    原来是问这个,陈渐微轻哦了声,说我给你举个例子吧。

    “房室传导阻滞分三度,一度就是老公回家时间变晚,但是他每天都还回家;二度一型就是老公一天比一天晚回,而且开始偶尔不回来了;二度二型是老公一天回家一天不回家,看着还挺有规律,像家外有家,一家过一天;三度就是老公彻底不回家了,咱们都是有家庭的人,这个情况大姐你觉得严不严重嘛,要不要修理一下他?”[1]

    这整个病房三张床住的都是女病人,听到这里都忍不住嘘起来:“那是该修理,赶紧的,能修就修,不能修就换了。”

    郑茵陈听了忍不住噗嗤笑了声。

    大姐立刻看向她,做语重心长状:“小姑娘啊,治病我们是比不上你,但结婚这件事我们可都是过来人,看你还这么年轻,肯定没成家或者刚成家没多久,感情还好呢,这男人啊都是喜新厌旧的,时间一长,他就心野了……”

    日子过久了总有摩擦和龃龉,人生太长了,要跟一个人一起走到生命尽头,是一件很难的事。

    “出问题不可怕,可怕的是不知道问题从哪来,问题能解决就解决,解决不了赶紧跑呗。”大姐很直率,说自己就是离过婚的,现在一起生活的男人也是二婚,“搭伙过日子也得找个靠谱的人,我年轻的时候就是傻,图那个人谈恋爱的时候对我好,结了婚才知道那都是表现出来的,生完孩子立马不装了!”

    一听故事就很多的样子,郑茵陈要不是后面还有病人要查,她能坐这儿听一晚。

    查完房回到办公室,已经过了晚上七点,天早就黑了,办公室里安安静静,只有一位值班护士在控病历。

    薛展意问:“值班的呢?”

    “去急诊会诊啦,你们怎么查房查那么久?”护士问道,“病人很麻烦?”

    不要啊!那样我今晚还能不能睡了?!

    薛展意摇摇头,“没有,都还挺稳定的。”

    说完顿了顿,补充道:“我说的是我们组的。”

    值班护士:“……”突然有点不好的预感:)

    陈渐微将听诊器挂到门口的架子上,转身见郑茵陈正在换笔芯,叫了她一声:“阿茵。”

    “怎么啦?”郑茵陈头也不抬地嗯了声。

    薛展意他们偷偷瞥一眼他俩。

    “走吗,去吃饭?”陈渐微知道大家好奇,索性大方邀请,“薛医生和杨医生要一起吗?”

    杨冠立马婉拒,说家里人在等他,薛展意本来蠢蠢欲动的,结果他不去,她突然就觉得自己也不该去,犹豫几秒还是摇了摇头。

    郑茵陈换好了笔芯,抬手伸了个懒腰,笑道:“既然你们不去,那就只能我和陈主任去啦。”

    “去吃铁板烧怎么样?学校附近有一家,很好吃的。”她兴致勃勃地问陈渐微,“或许你还可以给奶奶打包一点当宵夜,爷爷就不要吃了。”

    陈渐微嘴角一抽:“……你想我被爷爷翻白眼可以直接说的。”

    郑茵陈捂住嘴,歪头靠在薛展意肩膀上,眼神都仿佛透着点心虚:“我没有,不兴这么冤枉人的。”

    —————

    郑茵陈说要去吃的那家铁板烧就在容医大后门附近,临着一家海鲜酒楼。

    “这家酒楼很贵的,我还读书的时候,在老校区待了那么多年,只有毕业散伙饭那天来吃了一顿。”

    郑茵陈指着酒楼明亮的广告灯箱,语气里有些怀念,笑

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