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旧钢笔文学www.jiugangbi.com提供的《茵陈》 25-30(第17/18页)
眼下投出两片小小的阴影,下颌抵住锁骨,嘴唇抿成一条线,下撇的弧度被咬住藏起。
既沮丧懊恼,又隐约泄露一丝委屈。
陈渐微忍不住心里一软,声音跟着变得缓和些许:“不用泄气,这很正常,你资历浅,经手的病例还不够多,复习听的录音多,但实践中见得还不够,碰到了还是分不清,有待进一步加深印象。”
还有就是,“现在的检查手段多了,就像刚才的病人,即便你没有听到心包摩擦音,超声心动图结果出来,你照样可以确诊他是急性心包炎,平时工作太忙,来一个病人,只要能弄清楚病因,治对病治好病就够了,来不及去思考太多。”
郑茵陈静静地听着,一声不吭,小李同学站在他们后面的角落里,闻言屏住呼吸小心地看向他带教。
三个月了,他还是头一次见郑师姐这么沮丧低落。
也不是没犯过错,也被葛主任或林主任批评过,但她都只是听完后就淡定地继续工作了,用她的话说是,犯错不要紧,以后不犯同样的错误就好。
可这次却……是因为上次值CCU班那次有个病人支架术后的急性心肌梗死后反应性心包炎没有发现吗?
可那次也不是她的失误啊,病人的心包摩擦音轻微,连葛主任都没能立即发现。
“病人的心电图出现ST-T改变,你能结合症状立刻想到急性心肌梗死的可能,还考虑到了早期复极综合征,还警惕了主动脉夹层和肺栓塞,其实已经不错了,至少你的心电图分析能力没有问题,只是没能想到急性心肌炎、心包炎也常表现为心电图广泛性ST-T改变。”
大约是有意安抚她,陈渐微的声音更加缓和,“不是你的知识储备不够,而是缺乏一个将你所有理论知识转化成实践经验的媒介,这个媒介我们通常称之为病人。”
这世上没有完全一样的两个人,但课本的东西却是统一的规范化,“就像心音听诊,有些复习资料上用的图片会标出各瓣膜区,但实际上有人天生心脏靠左下,你照本宣科,说不定会发现怎么听不到心跳。”
“又比如有机磷中毒,课本上教过,考试也考过,可要是现在来一个喝农药的,我们未必比基层医院反应得更快更好,但要是来的是复杂冠脉,你闭着眼都能说出治疗方案。”
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,原因无非就是类似病例见得多寡,经验问题。
陈渐微最后还夸了她一句:“再者以你平时做事的细心和认真程度,我相信这个问题很快就会解决的。”
郑茵陈被他安慰一通,情绪好转不少,心里哇塞一声,我哥这么会说话呢?看看这话说得多委婉!
“识别心脏杂音的关键在于多听,从病人身上听,老一辈都这样过来的。”陈渐微垂眼看着她手里的听诊器,轻轻一叹,“不要让你手里的武器成为可有可无的装饰品。”
郑茵陈听完点点头,沉默片刻,忽然说了一句:“我以后再也不说你是黑鬼了。”
有舍有得,他黑就意味着他碰到的病人多,学习样本足够多,才能迅速积累起经验。
就算再怎么天才,再如何细心,也不可能从一开始就考虑得这么周全,能做到细致入微。
一定是吃过一堑才长的一智,又或者是从前人那里吸取到的教训,总之,是背后的付出和手忙脚乱造就了今天的他。
那哪是工作负担呀,明明是让她进步的养料!
但陈渐微的反应却是翻了一个没好气的大白眼。
要不是场合不对,他真想敲她狗头!
他费这么多口水安慰她,她可倒好,竟然揭他的短?!
“你嘴上说得轻松,真忙起来,你就该说是我克你了。”陈渐微没好气地阴阳一句。
郑茵陈被他这么揶揄,心情却反倒好了不少,抿着唇有些腼腆地笑起来,抬头望他一眼。
那目光像月光掠过水面,稍纵即逝,却让整片湖面都亮起来,光亮里还藏着化不开的敬慕,又在被他察觉的瞬间,轻轻碎成涟漪,散入瞳色深处。
“渐微哥好厉害!”
他好像听到小茵陈清脆响亮的赞叹声,雀跃得能将在杨桃树枝头小憩鸟雀惊得飞起。
陈渐微觉得心里蓦地一动,意识到了什么。
“……你吃晚饭了吗?”他有些慌乱地别开眼,转移了话题。
郑茵陈歪着头低下脖子,从下往上看他一眼,笑着说没有,“这不是刚来就交班,交完班就被急诊叫走了么。”
陈渐微嘴角一抽:“……看来是我的错。”
郑茵陈抿着唇笑,刚想说什么,他就继续道:“但是你刚才已经说了以后不叫我黑鬼,所以我就不用道歉了吧?”
郑茵陈:“???”还能这样的?
电梯到达心内科所在楼层,“叮”的提示声响起,几人鱼贯而出,路过护士站,值班护士叫郑茵陈,“郑医生,你的祛湿茶好了哟。”
郑茵陈忙应了声,去拿杯子时问陈渐微:“你的水杯呢?”
“……我也要喝吗?”陈渐微一愣。
“喝一点嘛,这天气潮湿,湿气重啊。”郑茵陈一面冲他伸出手掌,一面问学生他们的外卖拿上来没有。
陈渐微见状只好将自己的水杯递给她,叹口气道:“麻烦郑医生。”
说完嘴角忍不住抿了抿。
郑茵陈眨眨眼,语气有些做作地应道:“陈主任不要这么客气。”
说完又想起晚上刚见面时她那么尴尬的缘由,一时又不好意思了,努努嘴赶紧走开。
陈渐微有些忍俊不禁,感觉能在她头上放一个表情包:【在危险的边缘试探.jpg】。
他跟在郑茵陈身后走出办公室,拐了个弯,进了一旁的休息室。
郑茵陈和值班护士将第一壶祛湿茶分了,再接上水煮第二壶,然后端着两个保温杯往休息室走。
进门时见陈渐微正在拆外卖袋子,随口便问:“陈主任今晚吃什么呀?”
“牛肉饺子,尝尝么?”陈渐微问道,将外卖袋子叠了一下,放到一旁。
郑茵陈摇摇头,看他面前只有一个餐盒,愣了一下:“……就没了?”
陈渐微也疑惑了:“还要什么?”
“只有饺子,能吃饱么?”郑茵陈问道,眉头跟着一皱,露出担忧的神色。
陈渐微失笑:“这一份饺子有二十二个,还不够?饭不要吃太饱,对胃不好。”
“可是……”
郑茵陈想说你一个大男子汉,只吃这几个饺子,别的也没有,真的能饱吗?
可转念一想,到底各人有各人的生活习惯,她说多了难免显得多嘴碍事。
忙话音一转:“那你的胃还有容纳空间吗?帮我消灭一两个鸡腿呗。”
她将带来的餐盒打开,先给两个学生分鸡腿,又去问值班护士吃不吃,最后剩了两个回来,将餐盒往陈渐微面前一递。
顺势就在他旁边坐了下
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